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月経のお悩み(月経困難症・月経前症候群)

月経困難症とは

月経困難症とは広島市のフジハラレディースクリニックでは、月経困難症・月経前症候群(PMS)の診療に対応しています。月経困難症とは、月経に伴って強い下腹部痛や腰痛などが起こり、日常生活に支障をきたす状態を指します。痛みの程度には個人差がありますが、学業や仕事に集中できないほど強い症状が出ることもあります。子宮や卵巣に特定の病気がない「機能性月経困難症」と、子宮内膜症や子宮筋腫などが原因となる「器質性月経困難症」に分けられます。

月経困難症の原因

主な原因は、月経時に分泌されるプロスタグランジンという物質による子宮の過剰な収縮です。この物質が多く分泌されると、子宮の血流が低下し、強い痛みを引き起こします。
また、子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症などの疾患がある場合には、痛みが強くなったり年々悪化したりすることがあります。

月経困難症の症状

代表的な症状は、月経中の強い下腹部痛や腰痛です。その他にも、頭痛、吐き気、下痢、めまい、全身のだるさなどがみられることがあります。鎮痛薬が効きにくくなったり、年齢とともに症状が悪化している場合は、背景に病気が隠れている可能性があります。

月経困難症の治療

治療は症状の程度や原因に応じて行います。軽症の場合は鎮痛薬による痛みのコントロールを行います。症状が強い場合や繰り返す場合には、低用量ピルなどのホルモン療法により、子宮内膜の増殖を抑え、痛みの原因となる物質の分泌を減らします。
必要に応じて超音波検査を行い、子宮や卵巣の病気がある場合は、その疾患に応じた治療を行います。

月経前症候群(PMS)とは

月経前症候群(PMS)とは月経前症候群(PMS)とは、月経開始の3~10日前頃から心身にさまざまな不調が現れ、月経が始まると自然に軽快または消失する状態を指します。症状の種類や程度には個人差があり、日常生活や人間関係に影響を及ぼすこともあります。

月経前症候群(PMS)の原因

PMSの主な原因は、排卵後から月経前にかけての女性ホルモンの急激な変動です。このホルモン変化が自律神経や脳内の神経伝達物質に影響を与え、心身の不調を引き起こすと考えられています。
ストレス、睡眠不足、生活リズムの乱れなども症状を悪化させる要因となります。

月経前症候群(PMS)の症状

身体的な症状として、下腹部の張り、乳房の痛みや張り、むくみ、頭痛、眠気、だるさなどがみられます。
精神的な症状としては、イライラ、不安感、気分の落ち込み、集中力の低下、情緒不安定などが特徴です。月経が始まると症状が軽快する点がPMSの大きな特徴です。

月経前症候群(PMS)の治療

治療は症状の内容や強さに応じて行います。軽症の場合は、生活習慣の見直しやストレスケア、漢方薬などで改善することもあります。症状が強い場合には、低用量ピルなどのホルモン療法を行い、ホルモン変動を安定させることで症状の軽減を図ります。
当院では、症状や生活背景を丁寧に伺い、一人ひとりに合った治療方法を提案しています。

この記事の執筆者

理事長・院長 牧尉太

資格

  • 医師免許取得(第495525号)
  • 日本産科婦人科学会認定専門医指導医
  • 日本周産期・新生児学会 周産期(母体・胎児)専門医指導医
  • 日本女性医学学会認定女性ヘルスケア専門医指導医
  • 医学博士(医学)(岡山大学 甲第6127号)
  • 厚生労働省臨床研修指導医
  • 女性心身医学会認定医
  • 厚生労働省指定オンライン診療研修修了
  • ALSO-Japan指定認定インストラクター(ディレクター)
  • J-CMELS認定コースディレクター
  • 災害時小児周産期リエゾン
  • 日本DMAT隊員
  • 日本医師会認定産業医

専門分野

  • 周産期医学全般(帝王切開縫合/前置胎盤癒着判断)
  • 女性ヘルスケア(産後ケア, 骨盤臓器脱, 漢方, 更年期など)
  • 産科救急・教育・搬送システム
  • AI/IoT関連
  • 地域創生, 医療DX
  • プロジェクトマネージメント
  • 持続可能性Wellbeing施策

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